Denne hjemmeside bruger cookies til statistik og adgang til deling på de sociale medier med AddThis.

Læs mere i vores cookie FAQ.

Du er her:

Hydatidose

Kaldes også Echinococcus granulosus.

​​​​Hydatidose (vandblærer) er forårsaget af Echinococcus granulosus, en bændelormeart, der også kaldes ​"​hundens bændelorm". Kun fund af blæreormstadiet (hydatiden) af Echinococcus granulosus i slagtedyr er anmeldepligtig.

Bændelormene lever som kønsmodne i tarme​​n hos rovdyr. De mangler mund og tarmkanal, men ernæres ved opsugning gennem huden. De består af dels et hoved (scolex) med fasthæftningsredskaber (sugeskåle, kroge), dels et større eller mindre antal fladtrykte led (proglottider), som er afsnøret fra hovedet, og som danner en kæde af led med det mindste (yngste) nærmest hovedet og det største (ældste) bagest i kæden. Hvert led indeholder både hanlige og hunlige kønsorganer og sluttelig store masser embryonerede æg. På dette "modne" stadium løsnes leddet helt fra kæden og kvitteres med værtens ekskrementer, hvorefter leddet falder hen, og æggene bliver fri.

Bændelormen Echinococcus granulosus antages af hidrøre fra en ulv/hjorte-livscyklus i de arktiske egne. Når æggene bliver fri, kan de optages af et planteædende dyr (kvæg, hjort m.fl.), hvor hydatiderne kan udvikle sig. Pl​anteædende dyr kan blive byttedyr for et rovdyr, der så kan optage hydatiderne, udvikle bændelormen i tarmen, og derved er ringen sluttet. Ved indførsel af husdyrbrug har parasitten udviklet en hund/får-livscyklus. 

Sygdomstegn
Hos rovdyr ses der sjældent symptomer, og kliniske tegn kan variere med graden af smitte, alder, sundhedstilstand, og race. Kliniske tegn kan være utrivelighed, ubehag, irritabilitet, varierende appetit, mat hårlag, kolik og mild diarré. Sjældent kan indkrængning af tyndtarmen, afmagring eller kramper observeres.
 
Diagnosen er baseret på fund af led eller æg i fæces. Æggene kan ikke mikroskopisk skelnes mellem de forskellig bændelormearter.
 
Mennesker kan lejlighedsvis blive smittet med æg fra E. granulosus. Cystiske hydatider kan dannes i mange organer. Ved dannelsen af hydatider i hjerne ses symptomer, der kan forveksles med hjernetumorer. Operativ fjernelse af hydatiderne er mest optimalt, og helbredelse ses i 50-90 %​ af tilfældene, men hos 2-11 % af patienterne kommer symptomerne tilbage.
 
Smittespredning
Overførsel af bændelormen er betinget af et rovdyr/byttedyr-forhold. Den voksne bændelorm parasiterer i tyndtarmene hos et rovdyr, hvor det udskiller led indeholdende æg. Leddene passerer nogle gange intakte med fæces ​fra værtsdyret. Såfremt æggene efterfølgende bliver optaget af en planteæder, udvikler de sig til larvestadiet (cyster) i lever og andre organer. Cyklus sluttes ved rovdyrs fortæring af planteæderne og dermed indtager de modne cyster.
 
Mennesker kan ved indtagelse af råt kød eller organer fra smittede dyr komme til at indtage hydatider. Dette sker der ikke noget ved, og mennesket kan ikke udvikle en E. granulosus bændelorm.
 
Spyfluer har vist sig at kunne sprede æggene, hvorfor indtagelse af kød, der har været befængt med disse kan udgøre en risiko for spredning af hydatidose.
 
Behandling, bekæmpelse og kontrol
Fund af hydatider i slagtekroppe er anmeldepligtigt i henhold til Lov om hold af dyr. Fund vil give en kassation af det område eller organ, hvori hydatiderne befinder sig.
 
Kontrol af bændelorm hos hund og kat kræver behandling og forebyggelse af smitte. Dyr, der går frit omkring, bliver oftest smittet ved indtagelse af ådsler.
 
Effektiv behandling består i fjernelse af bændelormehovedet fra de smittede dyr med anthelmintika​ (mebendazol, febantel eller fenbendazol), men det er ikke så effektivt mod E. granulosus.
 
Planteædere, der har dannet hydatider efter smitte, kan ikke behandles medicinsk.
 
Forekomst
Echinococcus granulosus findes udbredt i hele verden. Der blev sidst registreret et fund hos slagtedyr i Danmark i 1996.
 
Lovstof og regler

 

Ændret 16. maj 2018