10. december 2009

Fakta om D-vitamin

Hvor får vi D-vitamin fra?
D-vitamin dannes i huden i sommerhalvåret, når den rammes af solens ultraviolette stråler. Desuden optager vi en mindre mængde D-vitamin gennem kosten ved at spise fisk (primært fede fisk som makrel, laks og sild) samt kød, æg og sild.

Mangel på D-vitamin
Symptomerne på svær D-vitaminmangel er smerter i muskler og knogler samt muskelsvaghed, f.eks. besvær med at gå på trapper og rejse sig fra en stol. Mangel på D-vitamin øger risikoen for udviklingen af knogleskørhed i alderdommen. Langvarig svær D-vitamin mangel hos børn kan medføre engelsk syge (rachitis). Denne sygdom findes næsten ikke hos danske børn, men forekommer blandt indvandrerbørn.

Fødevarestyrelsens anbefalinger
Generelt opfordrer Fødevarestyrelsen danskerne til at spise en multivitaminpille om vinteren, hvis de ikke får tilstrækkeligt med D-vitamin af anden vej.

Personer, der ikke kan komme udendørs og/eller går meget tildækket klædt (lange ærmer, lange bukser/nederdele eller andet), får ikke sol nok på huden. Derfor har de behov for at tage et tilskud D-vitamin.

Fødevarestyrelsen har samtidig særlige anbefalinger til følgende grupper:

Gravide, spædbørn og småbørn
• Gravide anbefales et dagligt tilskud af D-vitamin på 10 mikrogram (400IE), svarende til den dosis der er i en multivitaminpille til gravide.
• Spædbørn og småbørn har et lager af D-vitamin fra moderen, som mindskes gradvist i løbet af de første 6 uger. Da modermælk ikke indeholder tilstrækkeligt D-vitamin til at dække barnets behov, anbefales det, at spædbørn fra de er 14 dage gamle og indtil 1 års-alderen får 10 mikrogram (400 IE) D-vitamin tilført dagligt som D-vitamindråber.

Børn med mørk hud og/eller børn, som går klædt, så kroppen er tildækket om sommeren (lange ærmer, lange bukser/kjoler eller tørklæder) skal fortsætte med D-vitamintilskud (400 IE) gennem hele barndommen, fordi beklædningen og hudpigmenteringen hæmmer D-vitamindannelsen i huden. Fra barnet kan tygge en vitaminpille (ca. 1 1/2 års alderen), kan D-vitamin gives som multivitaminpille.

Ældre
• Ældre mennesker, der ikke kommer meget udendørs og som spiser en ensidig kost, lider ofte af D-vitaminmangel. Ældre over 65 år anbefales et tilskud på 10 mikrogram (400 IE) D-vitamin dagligt. Hvis der ikke drikkes mælk eller spises mælkeprodukter, bør D-vitamin- tilskuddet kombineres med et kalciumtilskud på 500-1000 mg. Plejehjemsbeboere anbefales et D-vitamintilskud på 20 mikrogram (800 IE) dagligt der, uanset indtaget af mælk og mælkeprodukter, bør kombineres med et kalciumtilskud på 800-1000mg.

Personer med mørk hud og eller personer der går tildækket klædt
• Personer der bærer beklædning som begrænser det hudområde, der udsættes for solen samt personer med mørk hud danner ikke så meget D-vitamin gennem huden. Det gælder alle aldersgrupper - og både mænd og kvinder. Derfor anbefales disse personer et tilskud på 10 mikrogram (400 IE) D-vitamin dagligt.

Kan man få for meget D-vitamin?
Man kan få for meget D-vitamin. Voksne bør ikke indtage mere end 50 mikrogram (2000 IU) og børn højest 25 mikrogram (1000 IU) D-vitamin dagligt. De vigtigste tegn på vitamin D-forgiftning er øget koncentration af kalk i blodet, manglende appetit, kvalme, opkastning og forstoppelse.

Hvilke kilder til D-vitamin er tilladte?
I EU-landene er de tilladte kilder til D-vitamin vitamin D3 (cholecalciferol) og vitamin D2 (ergocalciferol), som findes i kosttilskud og berigede fødevarer. Tilladelserne bygger på anbefalinger fra EFSA (European Food Safety Authority), der er den fælles europæiske risikovurderingsinstitution.

I videnskabelige kredse er der uenighed om, hvorvidt varianterne D2 og D3 er lige egnede som kilder til D-vitamin. Nogle forskere mener, at D2 kan undertrykke kroppens optagelse af D3. Dette udsagn er dog ikke underbygget af den samlede videnskabelige dokumentation på området. Derfor er D2 tilladt som kilde til D-vitamin.

Berigelse af fødevarer med D-vitamin
I Danmark er der ikke noget krav om obligatorisk berigelse med D-vitamin, men efter opfordring fra Fødevarestyrelsen undersøger en gruppe ved Fødevareinstituttet, DTU behovet for og evt. risikoen ved berigelse af fødevarer med D-vitamin. Resultatet heraf vil have betydning for om der skal anbefales en obligatorisk berigelse af visse fødevarer for at sikre den generelle befolkning et tilstrækkeligt indtag af D-vitamin gennem den almindelige kost.

Generel information om berigelse af fødevarer kan findes her